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试管婴儿——那么多卵泡,怎么最后只有几个胚胎?

发布时间:2024-06-11 00:00:00


1+1=2,这是大家都明白的数学题,但是对应到其他的事物上并不一定是出现这个结果,比如:卵泡数、获卵数、胚胎数。



所以,我们在生殖中心也经常看到很多姐妹有这样的疑惑:

“我促排时说有10多个卵泡,怎么才取了几个卵?”


“为什么我的胚胎数会比取卵数要少很多?”


“我D3胚胎那么多,怎么只养成两个囊胚?”。


可是,这个数量真的是相等的嘛?我们今天就一起来看看吧!


首先取卵手术是辅助生殖中关键的一步,是经阴道B超引导下,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子,实验室人员立即在显微镜下快速捡卵,将卵子转移至含有培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养,等待受精。




那么获卵数与哪些因素有关呢?

AMH卵巢储备、卵泡质量;


FSH促卵泡激素、取卵过程;


AFC窦卵泡个数、卵巢功能。

以上这6个因素都与获卵数有关,任何一个因素变化都会影响获卵数。

1、卵泡数≠获卵数


在试管进周初期(一般是月经第二天),医生会通过B超来监测姐妹们有多少基础卵泡(窦卵泡),然后安排促排药物,帮助多个卵泡同时发育,等大部分卵泡成熟时确定取卵日期。


在这个过程中,姐妹们需要定期去医院进行B超监测,观察卵泡生长状态,此时所看到的卵巢上的卵泡总和,就是卵泡数。



由于这些卵泡大小各异,成熟时间也不统一,医生在取卵的过程中可能会遇到这样一些情况:

✅有些卵泡取卵时过熟了,卵子已经开始老化死亡。


✅有些卵子在取卵时还未成熟,很难从卵泡中取出来。


✅有些卵泡中可能没有卵子,就像是花生壳中没有花生米一样。

所以,在B超监测时看到的卵泡数只是一个预估,取卵数有时会比卵泡数少,这都是正常的。

2、获卵数≠胚胎数


卵子只是胚胎培养的因素之一,除此之外,精子质量、胚胎实验室水准、胚胎培养的过程等因素都会影响到最终的胚胎养成。

一般情况下,如果取了10枚卵子,能够正常受精的大约在8-9枚,能够成功发育到第3天的胚胎大约在4枚左右。

当然,也有一些幸运的姐妹,取出的卵子质量都很好,精子质量也很优秀,培养过程也是一帆风顺,理论上来说,也是有可能获得和卵子相同数量的优质胚胎的。



3、胚胎数≠囊胚数



囊胚是在D3胚胎的基础上,继续对胚胎进行约48小时的体外培养。



这个过程对胚胎来说是一场优胜劣汰的“生存考验”,在养囊的过程中,胚胎可能会因为各种原因从而被淘汰掉:

✅如果胚胎存在染色体异常、细胞质异常的情况,就有可能在养囊的过程中被淘汰掉。


✅如果精子存在染色体异常或碎片率过高的问题,也有可能导致胚胎无法通过养囊的重重关卡。


✅体外培养本身就是对胚胎的一个考验,一些质量稍差、发育潜力不足的胚胎,都有可能在体外培养的过程中被淘汰。

通常情况下,胚胎在养囊的过程中,淘汰率可能会达到一半左右,也就是说,10个D3胚胎,也许只能养出5个囊胚。


所以在要不要养囊、用几个胚胎来养囊的问题上,生殖医生都会根据患者的具体情况,慎重给出建议。


从促排到移植,好孕的每个过程中其实都存在着一定的“折损率”,这些都是不可避免的。但我们的生殖专家们都会全力以赴,帮助姐妹们尽可能地降低这份“折损率”。


并且,小E在这里也要提醒姐妹们的是,在好孕之路上,“质量”往往比“数量”更重要。


所以姐妹们大可不必过于焦虑“数量”问题,而应该积极配合医生,培养出更加优质的胚胎,为好孕的到来打下坚实的基础。


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想要养出优质的胚胎离不开健康卵子,养出优质卵子在日常生活中需要做到以下这几点:

🔹合理饮食,营养均衡


合理获取营养很重要,因此要养出高质量卵子,吃是非常关键的一环。我们可以多进食一些促进卵泡发育的食物。


一日三餐合理搭配,尤其是保证早餐的摄入以及早餐的多样性,对提高卵子质量很有帮助。除非是很缺某一种营养,否则不建议营养补充过于单一哦~


🔹避免久坐,适当运动


久坐不仅会使盆腔充血,影响宫腔血液循环,女性久坐的话更容易导致妇科疾病,从而影响卵子发育的环境。


因此,避免久坐很重要,尤其是上班族,每天保持适量的运动,有利于全身的血液循环,给卵巢供给足够的氧气和营养,改善卵子质量。


🔹生活规律,保持良好睡眠


过度的夜生活会破坏女性生物钟,有研究表明,如果睡眠长期少于4~6个小时,会扰乱内分泌,所以说想要有好卵子首先得有优质的睡眠。


保持正常规律健康的生活节奏,拒绝熬夜,尽量在晚上11点前睡觉,有利于养出高质量卵子。


🔹调节情绪,保持心情愉悦


女性长期焦虑、敏感、脆弱,就会导致内分泌系统紊乱或月经异常,影响卵巢分泌女性荷尔蒙和正常排卵。


医生指出,当女性精力及情绪都处在良好的状态时,才会有高质量卵子,因此计划怀孕的准妈妈们一定要调整好自己的心理状态。


🔹良好生活环境,避免外界不良影响


香烟的毒性可以直接作用于卵子,长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢的功能。


喝酒、饮食无规律、外界辐射这些都会给女性生殖健康带来不利影响。


另外,人工流产,妊娠突然中断,体内激素水平骤然下降,从而影响卵子的生存内环境,影响卵子的质量和活力。


🔹科学调理,合理用药


女性不要随便补充各种药物,特别是一些成分不明的药物,不当的补充反而会导致卵巢的过度刺激,产生不良反应。


建议女性在日常生活中少吃冷食,注意经期个人卫生及保健,不可乱用药物。


🔹避免不洁的性生活


经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体,引发盆腔感染、子宫内膜异位等,减低卵子活力。所以,在经期绝对不能过性生活。


另外,同房时不注意卫生条件等可能会诱发盆腔炎、支原体衣原体感染等,也会影响卵子的活力。

最后,祝各位姐妹都能养出又大又圆的卵子,养出更多优质胚胎,顺利实现好孕!加油!




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